МЕЛЛЕРИЛ (Melleril).

Синонимы: Thioridazine, Aldazine, Ridazin, Thioril.

Фармакологическое действие. Анксиолитик и нейролептик из класса фенотиазинов.

В малых дозах — анксиолитический агент, снимает чувство напряжения и тревоги, ослабляет эмоциональные реакции на раздражение и психогенный стресс, эффективен при легких депрессивных нарушениях.

В более высоких дозах — нейролептик, близкий по действию к аминазину, отличается меньшей нейролептической активностью, наличием тимолептических свойств. Характерными свойствами Меллерила являются малая тенденция к индукции побочных экстрапирамидных эффектов и незначительное противорвотное действие.

В средних и высоких дозах Меллерил эффективен при тяжелых психотических и непсихотических симптомах у психиатрических больных.

Показания к применению. Острая и подострая шизофрения, маниакально-депрессивный психоз, органический психоз, неврозы, синдром алкогольной абстиненции для снятия чувства тревоги, возбуждения, агрессивности, галлюцинаций; невротические расстройства (уменьшает повышенную раздражительность, состояние тревоги, напряженность, психосоматические нарушения с сердечно-сосудистыми и желудочно-кишечными проявлениями, улучшает сон).

В гериатрии препарат применяют с целью нормализации психоэмоциональных расстройств (тревоги, депрессии, повышенной возбудимости), связанных с различными органическими поражениями головного мозга.

В педиатрии Меллерил рекомендуется также при тяжелых нарушениях поведения (гипервозбудимость, эмоциональная нестабильность, агрессивность, избыточная моторная активность).

Способ применения и дозы. Время приема и дозу препарата подбирают индивидуально в зависимости от показаний и клинического состояния, начиная с малых доз с постепенным их повышением до достижения полной терапевтической эффективности (обычно в 2—4 приема в течение дня).

При применении Меллерила в качестве анксиолитика: взрослым — 10—75 мг в день, детям в возрасте от I года и старше — 0,5—2 мг/кг массы тела в день.

При применении Меллерила в качестве нейролептика: взрослым — от 25 до 200 мг в день; при психозах — от 50 до 600 мг в день. Максимальная суточная доза — 800 мг.

Побочное действие. Седативное действие, головокружение, ортостатическая гипотензия, нарушение аккомодации зрения, задержка или недержание мочи; диспептические явления, тошнота, запоры; кожные реакции, повышенная фоточувствительность, развитие желтухи; лейкопения, агранулоцитоз; нарушения эрекции, приапизм, расстройства эякуляции; галакторея, нарушения менструального цикла, в редких случаях — экстрапирамидные симптомы, судороги, злокачественный нейролептический синдром с мышечной ригидностью, гипертермией, изменениями психики и прочее, что требует немедленной отмены препарата и проведения соответствующей терапии.

После продолжительного лечения Меллерилом отмечались поздние дискинезии. Сообщалось о случаях внезапной смерти при применении препарата с трициклическими нейролептиками.

Противопоказания. Коматозные состояния или тяжелые нарушения функции ЦНС, повышенная индивидуальная чувствительность к фенотиазиновым препаратам, болезни крови, аллергические состояния, тяжелые нарушения функции сердечно-сосудистой системы, глаукома, лактация. При беременности — только по абсолютным показаниям.

Форма выпуска. Таблетки Меллерил-10; Меллерил-25; Меллерил-50; Меллерил-100, содержащие 10, 25, 50 и 100 мг действующего начала (тиоридазина гидрохлорида) соответственно. Таблетки медленного рассасывания с бороздкой (Меллерил-30 ретард и Меллерил-50 ретард), содержащие 30 и 50 мг тиоридазина гидрохлорида соответственно. Таблетки медленного рассасывания с двумя перпендикулярными бороздками (Меллерил-100 ретард), содержащие 200 мг тиоридазина гидрохлорида. 3% раствор в каплях (1 мл равен 30 каплям), содержащий 30 мг/мл тиоридазина гидрохлорида (1 капля равна 1 мг). 0,5 и 1% суспензия (с мерным стаканчиком), содержащая 5 и 10 мг/мл тиоридазина основания соответственно.

Производство: Швейцария.