НОВО-ТРИМЕЛ (Novo-trimel).

Фармакологическое действие. Антибактериальный препарат из группы сульфаниламидов широкого спектра действия. Состоит из двух антибактериальных компонентов, действующих синергически в отношении многих штаммов бактерий.

Сульфаметоксазол и триметоприм действуют на 2 различных этапах синтеза тетрагидрофолиевой кислоты. Сульфаметоксазол ингибирует свойство уничтожения ПАБК и блокирует работу дигидрофолиевой кислоты во внутренней части организма. Триметоприм вызывает возвратное ингибирование дигидрофолатредуктазы бактерий — фермента, который трансформирует дигидрофолиевую кислоту в ее тетрагидроформу. Применение сульфаметоксазола и триметоприма одновременно дает возможность надежно заблокировать процесс обмена фолатов в бактериальных клетках, что способствует их отмирания. Таким образом, применение препарата Ново—тримел заставляет уменьшить подавляющие концентраций каждого компонента и переводит бактериостатический эффект в бактерицидный.

Сульфаметоксазол не влияет на обмен фолатов у человека, а триметоприм имеет значительно более выраженное (в 40000 раз) сродство к дигидрофолиевой редуктазе бактерий, чем к человеческой.

Препарат не взаимодействует в отношении Pseudomonas spp., микоплазм, микобактерий, включая вирусы.

Показания к применению. Лечение инфекционных паталогий, активированных воздействующими к препарату микроорганизмами: острые и хронические заболевания органов мочевыделения, активированных Escherichia coli, Klebsiella species, Proteus mirabilis et vulgaris; неосложненный гонорейный уретрит; заболевания верхнего и нижнего отделов органов лёгких, вызванные Streptococcus pyogenes, viridans et pneumoniae, Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus et albus; инфекционные заболевания ЖКТ, вызванные Salmonella typhi, paratyphi, typhymurium et enteritidis, Shigella species; инфекции кожи и мягких тканей, вызванных Streptococcus pyogenes et viridans, Staphylococcus aureus et albus.

Лекарство также применяют при лечении пневмонитов, вызванных Pneumocystis carini у подростающего поколения (в том числе с нестабильной деятельностью иммунитета).

Способ принятия и дозы. Взрослым и младшему возрасту старше 12 лет обычно назначают по 2 таб. Ново-тримел или по 1 таб. Ново-тримел Д.С. 2 раза в сут. Минимальная доза и доза, используемая при длительной терапии, составляет 1 таб. Ново-тримел 2 раза в сут. Максимальная доза при серьезных инфекционных заболеваниях составляет 3 таб. Ново-тримел 2 раза в сут.

При неосложненной гонорее назначают по 2 таб. Ново—тримел или по 1 таб. Ново-тримел Д.С. 4 раза в сут (каждые 6 ч) в течение 2 дней.

Детям от 6 до 12 лет назначают по 1/2 таб. Ново-тримел 2 раза в сут.

Длительность лечения при острых инфекциях составляет в среднем 5 дней. Необходимо продолжать назначение препарата еще в течение 48 ч после исчезновения симптомов заболевания.

При острых инфекциях органов мочевыводящих путей рекомендуют принимать по 2 таб. Ново-тримел или по 1 таб. Ново-тримел Д.С. 2 раза в сут. до того момента, как анализ мочи покажет ее стерильность. В случаях, если в анамнезе больного имеются данные о хроническом реинфицировании, продолжают прием Ново-тримел 2 раза в сут. Повторный анализ мочи производят через 2—4 нед после прекращения терапии.

При инфекциях дыхательных путей назначают обычно среднюю дозу препарата. При хронических бронхитах некоторым пациентам может потребоваться увеличение дозы до 3 таб. 2 раза в сут.

При сальмонеллезе препарат назначают в среднем по 2 таб. Ново-тримел или по 1 таб. Ново-тримел Д.С. 2 раза в сут. и продолжают лечение по крайней мере в промежутке 7 суток после прекращения лихорадки. Для лечения носителей лекарство прописывают по 1 таб. 2 раза в сут. до получения повторных отрицательных результатов анализов.

Побочное воздействие. Кровеносная система имеет следующие свойства: агранулоцитоз, апластическая анемия, тромбоцитопения, лейкопения, гемолитическая анемия, тромбоцитопеническая пурпура, гипопротромбинеметгемоглобинемия.

Раздражительные и иммунопатологические ответы: крапивница, сывороточная болезнь, генирализованная кожные высыпания, кожный зуд, эксфолиативный дерматит, анафилактоидные ответы организма, периорбитальная отёчность, фотосенсибилизация, артралгия, аллергический миокардит; лекарственная лихорадка.

Учитывая ЖКТ и печени: глоссит, стоматит, обезвоживание в ротовой полости, рвотные позывы, постоянный понос, рези в области живота, гепатит, панкреатит, анорексия, диспепсия, запоры, гастроэнтериты, желтуха, возрастание силы щелочной фосфатазы и печеночных трансаминаз в анализах крови.

Учитывая ЦНС, психики и других органов человека: боли в голове, кружение головы, усталость, нервозность, посторонние шумы в районе ушных раковин, нарушения зрения, ощущение безразличия, депрессивное состояние, ложные ведения, тремор судороги, атаксия, периферические невриты, расстройства сна.

В области мочевыделения: гематурия, дизурия, токсические нефрозы с олигоанурией, возростание мочевины и креатинина в плазме, протеинурия. У отдельных пациентов отмечалось усиление диуреза.

Прочие побочные эффекты: алопеция. У предрасположенных пациентов отмечались случаи обострения подагры и возникновения гипогликемии.

Противопоказания. Слишком сильное восприятие к элементам лекарственного средства, выраженные в нестабильной работе печени, выраженные в проблемах с почками (количество креатинина в анализе крови превышает 2 мг/100 мл), нарушения кроветворения, беременность, лактация, новорождённые (до первых 12 недель жизни).

Форма выпуска. Ново-тримел. Таблетки.

Производство: Канада.